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​绷带包扎操作

2018-12-30  访问次数:412

【护理评估】

1.评估病人性别、年龄、外伤史。

2.评估病人的症状和体征及治疗情况。

3.评估包扎的部位。

4.评估病人的心理状态和合作程度。

5.评估家属及亲友对病人的社会支持。

6.评估家庭经济状况。

【护理计划】

护士准备:服装鞋帽整洁、洗手,戴口罩,向患者解释绷带包扎的目的、方法、注意事项及配合要点。

用物准备:卷轴带3、5、7、10cm宽(棉布、纱布)、衬垫、三角巾。

病人准备:

(1)了解绷带包扎的目的、方法、注意事项及配合要点。

(2)取坐或卧位,暴露包扎部位。体位舒适,情绪稳定。

(3)扶托肢体,保持功能位。骨隆突或凹陷处垫衬垫。

环境准备:整洁、安静、安全。

【实施】

1.备齐用物携至床前,核对病人床号、姓名

2.包扎:

(1)环形法:自远心端开始,绷带外面贴皮肤,后一周压前周的1/3-1/2,包扎开始与终了时环绕两周,用胶布固定或撕开绷带末端打结在肢体外侧。指、趾外露。后一周完全盖住前周。用于开始及终了时。

(2)蛇形法:斜行环绕,每周互不遮盖。用于临时固定。

螺旋形法:后一周压前周的1/3-1/2。用于上臂、大腿、躯干、手指包扎。

(3)螺旋反折形法:在螺旋形基础上每周反折成等腰三角形,每周反折处对齐。用于小腿、前臂。

回反形法:自头顶正中开始,来回向两侧回反,直至包没头顶。用于头顶、残肢端。

(4)"8"字形法:按"8"字书写径路包扎,交叉缠绕。用于肘、膝关节,腹股沟、肩、足跟、足背、手掌、手指。

3.协助病人穿好衣服,整理床单位。

【评价】

1.收集信息准确

2.病人理解绷带包扎的目的、方法、注意事项。

3.指导病人及家属能够观察异常情况。

4.解释耐心细致。

5.操作过程中病人有安全感、舒适感。

6.用力均匀、松紧适度、动作轻快,牢固、舒适、整齐、美观。