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​输血, 这些事护士需要知道

2019-01-04  访问次数:443

输血, 这些事护士需要知道

安全输血流程及注意事项 1. 临床医生依据患者病情需求,仔细填写输血申请单,与患者或近亲属讲清利害关系后,签署《输血医治同意书》,由护士核对患者材料、原始血型、Rh血型后收集防凝血样送输血科备血。血样要确保准确无误并契合配血要求。如患者为第一次输血,备血时应查看血型判定、抗体筛检和输血前查看;本来输过血的患者,血型判定能够不查看,但上次输血超越7天者,应查看抗体筛检,如为第2次入院,贵阳中专学校应查看悉数项目。 2. 护士到输血科取血时,应与输血科人员仔细核对输血材料。 (1)患者名字、科室、病房、床号、血型; (2)献血者名字、血液编号、血型; (3)血液容量、收集日期、有效期; (4 )血液外观查看:标签完整性、供血单位、条形码、血袋完整性、有无显着凝块、血液色彩有无异常、有无溶血等。(5)交叉配血实验成果;以上核对完成后,发配血人员及取血人员一起签字后取血。 3.血液自输血科取出后,运输过程中勿剧烈轰动,避免红细胞破坏引起溶血。库存血不得加温,避免血浆蛋白凝结变形,依据状况可在室温下放置15~20分钟,放置时刻不能过长,避免引起污染。 来历:天使驿站 4.输血前由两名护士对以上第二条核对内容再次核对无误后备输。 5.至患者床边输血时,再次核对前述内容,呼喊患者名字以承认受血者。如果患者处于昏迷、认识含糊或语言障碍时,输血陈述单不能承认患者,就需求与其近亲属一起进行承认,或承认患者手腕上的标识(如果有时)。 6. 核对及查看无误后,两名护士签字,遵从医嘱,将血液悄悄混匀后,严厉依照无菌操作技能将血液或血液成分用规范输血器输给患者。 7. 输血通道应为独立通道,不得一起参加任何药物一起输注。如输注不同供血者的血,使用生理盐水冲净输血器后,在输注别的一袋血液。 8.输血时应遵从先慢后快的准则,输血的前15分钟要慢,每分钟约20滴,并紧密调查病情改变,若无不良反响,再依据需求调整速度。一旦出现异常状况应当即减慢输血速度或中止输血,及时陈述临床医生,用生理盐水保持通道。若无不良反响,输血完毕后将输血器件毁形消毒处理。 9.若疑为溶血性输血反响,应当即中止输血,告诉临床医生和输血科,进行活跃抢救医治的一起,进行必要的核对、查看,保存输血器及血袋,封存送检。 10.血液为特别制品,如不当即输注,应及时送回输血科保存,不能保存在临床科室,血液出库30分钟不能退回。血液一经开封,不能退换。 11.输血完毕后,仔细查看静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并做相应处理。若有输血不良反响,应在处理不良反响的一起填写反响卡反馈给输血科,由输血科依照《临床输血技能规范》处理;若无不良反响,将有关输血记录、输血陈述单、输血医治同意书存入病历永久保存。